El precio de la sangre.

Daniela, la matrona Argentina de MSF me llamo para ir a ver una paciente. Era de
mañana. La paciente había tenido un parto prematuro con feto muerto el día
anterior a llegar al Centro de Salud.

Tenia algo de hemorragia, pero debido a la medicina tradicional, mediante una
hierbas medicinales habían logrado detener. Aunque en realidad lo que logran no
es la detención de la hemorragia, sino la formación de un gran coagulo en el
canal de parto, impidiendo su salida. El motivo por el que me llamaron no fue por
la hemorragia, fue por un dolor que presentaba incluso antes del embarazo. Dolía
en la barriga, del lado izquierdo, y se palpaba una masa, no estaba muy claro que
podía ser, quizás una hidronefrosis, o algún tumor. También podía ser el inicio
de alguna complicación del parto, o de la medicina tradicional realizada, el
comienzo de una infección, una hemorragia interna, para luego avanzar hasta
convertirse en un abdomen agudo. No estaba muy claro.

La dejamos internada para ver como evolucionaba y comenzar a calmarle los dolores
hasta decidir el tratamiento definitivo.

Al otro día bien temprano fui a ver como estaba, ahora el cuadro era claro, un
abdomen agudo si bien la causa no estaba bien clara, de haber estado en otro
lugar hacíamos una ecografía y llegábamos a un diagnóstico mas claro. Pero algo
era cierto, esta mujer de tan solo 19 años necesitaba de una cirugía
urgentemente, aca, en Argentina, España, o Estados Unidos, mas allá de la causa
del abdomen agudo. Comenzamos a preparar todo, dimos una primer dosis de
antibiótico, la técnico encargada del área de obstetricia preparo la hoja de
transferencia según le indique, yo organice por radio el traslado con los dos
vehículos, uno que partiría de nuestra base y haría cuatro horas de "caminos" 4x4
y otro que partiría de Uige haciendo 3 horas por una ruta totalmente destrozada,
encontrándose en Kimunsandi, un pueblo en donde se unen los dos caminos. Daniela
preparó una caja de donación, con todo el material que pudieran precisar, hilos
de sutura, anestésicos, antibióticos, sueros, etc. Por otro lado, otro de los
técnicos preparaba todo el material que pudiera necesitar, en el viaje, ya que
iba a acompañarla hasta el hospital de Uige. Dos familiares pueden viajar de
acompañantes, casi siempre una mujer para hacerle compañía a la enferma, y un
hombre para poder procurar de comida ya que en el hospital no todos los días se
les de comer a los pacientes. Decidimos derivarla ahí, no porque sea el mejor
hospital, sino el mas grande que tenemos "cerca", el de Negage que esta a una
hora menos si bien tiene quirófano no tiene aparato de radiología, y la energía
eléctrica solo la conectan un par de horas por la noche. No, para nada tienen
aparatos de respiración asistida, cuando entra algún paciente se recurre al ambú,
que es una bomba de aire manual que se ve en las ambulancias.

Este movimiento implicó mucho trabajo de muchas personas, pero quedamos
satisfechos, habíamos hecho un buen trabajo y le habíamos entregado la
posibilidad de vivir según el resultado de la cirugía y lo que encontraran
adentro.

Tuvimos que esperar para tener noticias hasta el otro día cuando volviera el
técnico que fue a acompañar a la paciente. Impacientes, cuando llego le
preguntamos: ¿Qué paso, la operaron, a que diagnóstico definitivo llegaron? La
respuesta nos sorprendió e incomodó: "dijeron que le hacia falta sangre, y que
los familiares tenían que ir a comprarla para poder operarla." No la habían
operado! Si de algo estábamos seguros que esta joven mujer necesitaba una cirugía
sino moriría, y si era un sangrado en cavidad peritoneal (adentro del abdomen)
mas alla de necesitar o no una transfusión hay que operar para ver donde sangra y
detener la hemorragia! Quedamos en que intentaríamos ponernos en contacto con una
médica Española que esta trabajando en ese hospital ya que el resto de los
médicos son Coreanos obligados por su gobierno a venir a trabajar a Angola, ellos
no hablan ni una palabra de portugués a pesar que algunos llevan 20 años en el
país y en muchos casos sería interesante ver sus títulos médicos.

Pasaron varios días, no habíamos logrado contactar con la colega Española.
Durante la ocurrencia (que es la reunión de personal previa al comienzo diario de
actividades en el Centro de salud) luego de comentar las novedades de la fecha, y
los técnicos que pedían el día por algún óbito (muerte de algún familiar), la
rutina diaria, uno de los técnicos pide la palabra y nos cuenta una novedad: "La
paciente que derivamos los otros días al Hospital de Ugie murió ayer. Ella se
fugó del hospital luego de estar tres días sin tratamiento porque insistían que
lo único que tenían para hacer era comprar la sangre, que es muy cara en Uige y
su familia no tenía dinero suficiente, y como no había recibido otro tratamiento
los familiares decidieron traerla devuelta al barrio. Donde estuvo mal dos días y
murió ayer, así que hoy es el óbito de ella." ....

Angola. Martes, 06 de junio de 2006, y aunque algunos no lo quieran ver o creer,
en muchos países, no solo Angola se vende la sangre humana, y se niega el
tratamiento a una mujer de 19 años porque no tiene el dinero suficiente para
pagar el precio de la sangre, al final tuvo que pagar este precio, lo pago con su
vida.